Территориальный фонд Республики Крым предупреждает

25.01.2019
Территориальный фонд Республики Крым предупреждает

Застрахованные, будьте внимательны!

В последнее время в ТФОМС Республики Крым часто обращаются с вопросами о том, как возместить средства за медпомощь, предоставленную по добровольно заключенным договорам об оказании платных медицинских услуг (в том числе за пределами Республики Крым). В этой связи хотим обратить внимание на следующее.

Медицинская помощь, полученная за пределами Республики Крым, оплачивается за счет средств ОМС только при наличии соответствующего направления по форме № 057/у-04, выданного лечащим врачом.

Средства, затраченные на медпомощь по договору о платных медицинских услугах, не возмещаются, если в договоре указано, что гражданин был уведомлен о возможности и порядке получения помощи за счет средств ОМС, но добровольно соглашается на платные услуги.

Поэтому если вы получили от медицинской организации (в том числе расположенной за пределами Республики Крым) предложение оказать платную медпомощь с последующим возмещением из средств ОМС, просим до заключения такого договора обращаться в ТФОМС Республики Крым.

Телефоны «горячей линии» ТФОМС РК: 8-800-301-41-53 и 8(3652) 77-25-77.

Также об этом можно сообщить по телефонам «горячих линий» страховых медицинских организаций.

Телефон «горячей линии» ООО «Арсенал МС»: 8-800-700-07-76;

Если вы находитесь за пределами Республики Крым, разъяснения можно получить в территориальном фонде ОМС по месту пребывания.


Возврат к списку